匯款核對表單

姓名: 需要有一個值。未達到字元數目的最小值。已超出字元數目的最大值。 *

電子郵件: 需要有一個值。格式無效。未達到字元數目的最小值。已超出字元數目的最大值。 *

性別: 先生

手機號碼: 需要有一個值。格式無效。 *

匯款日期: 需要有一個值。格式無效。 *

梯次:

開立收據抬頭:

帳號後五碼: *

備註欄

 已超出字元數目的最大值。

銀行匯款:第一銀行 平鎮分行
- 匯款帳號: 283-100-21073
- 匯款戶名:中華民國光電學會

請提供左邊表單或以下資料回傳,以利財務對帳,完成收據開立。

(單位全銜)
- 收據抬頭:
- 收據郵寄住址:
- 匯款日期:
- 匯款帳號末五碼:
- 匯款帳戶名稱:
- 匯款金額:
- 聯絡人:
- 聯絡電話:

Email :LED.tps@gmail.com

 

 

 

桃園市中壢區中大路300號 國立中央大學國鼎光電大樓電話:(03)427-1466

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